Дископатия у собак – это заболевание, которое обусловлено дистрофическими процессами в позвоночнике, в частности, в межпозвоночных дисках. В результате нарушения питания структур позвоночника могут наблюдаться симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу для адекватного лечения. На ранних стадиях болезнь может быть купирована консервативными методами. Однако, с развитием деструктивных процессов лечение дископатии у собак без операции уже будет неэффективным.
Немного анатомии
Кошачий позвоночник состоит из множества мелких позвонков, между которыми находятся эластичные межпозвоночные диски. Отверстия в позвонках формируют канал – вместилище для спинного мозга. У кошек спинной мозг достигает конца крестцовой кости, а до 3 хвостового позвонка еще тянется его продолжение – концевая нить из нервного вещества. Дальше, в хвосте, позвонки не имеют полости, это просто продолговатые мелкие косточки.
От спинного мозга отходят два вида «корешков»: чувствительные и двигательные нервные волокна. Без них работа внутренних органов и всех мышц просто невозможна.
Повреждения позвоночника опасны именно тем, что они почти всегда сопровождаются повреждением (разрыв) или защемлением (компрессия) спинного мозга и его корешков.
Разновидности дископатий
Существует три типа дископатий. Они различаются от друг друга быстротой развития процесса и клиническими проявлениями.
I тип.
Характеризуется острым началом и практически моментальным развитием недуга. У кошек встречается крайне редко. Обычно этот тип повреждения возникает из-за инфекционного процесса, который делает диск жестким, нарушая нормальное движение позвоночника. При вращении происходит деформация межпозвоночной прослойки, которая ведет к ее смещению и постепенному разрушению.
Симптомы поражения могут сильно различаться по проявлениям – от не ярко выраженной скованности движения до развития парализации животного.
II тип.
В целом сходен по проявлениям с первым типом, но не имеет молниеносного начала. Болезнь формируется постепенно, и ее ранние проявления сложно заметить у кошки. Обычно второму типу дископатий подвержены пожилые кошки. Обычно начинается болезнь с незначительных ограничений в движении и снижения двигательной активности. При дальнейшем прогрессировании может наблюдаться нарушение осанки – появляется сутулость.
III тип.
Самый редко встречающаяся разновидность недуга у кошачьих. Обычно развивается из-за серьезных поражений позвоночника. Отличительной особенностью третьего типа является резкое проявление болезни на фоне полного благополучия. Содержимое межпозвоночного диска сильно вдавливается в спинной мозг, провоцируя образование грыжи.
Возникают острые боли, животное обездвиживается. Может наблюдаться раскоординация движений, и «пьяная» походка, возможно развитие частичного или полного паралича. Исход третьего типа дископатии обычно заканчивается смертью кошки от остановки дыхания.
Симптомы гиперпаратиреоза
Степень неврологических расстройств зависит от тяжести повреждения позвоночника и локализации. Если позвонок сломан без смещения или повреждено не тело, а отросток позвонка, то кошка сохраняет способность ходить. В таких случаях главными симптомами будут боль и снижение двигательной активности (не бегает, не прыгает).
При серьезных травмах наблюдается паралич конечностей:
- Если поврежден шейный или грудной отдел позвоночника, отнимаются все четыре лапы.
- При травме поясничного отдела – только задние.
Помимо невозможности ходить, травмированное животное может потерять способность опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Другим грозным симптомом является отсутствие болевой чувствительности в парализованной области.
При травмах позвоночника у животных развивается спинальный шок. От нарушений кровообращения и работы внутренних органов кошка может погибнуть. Явные признаки шокового состояния:
- слизистые оболочки бледные (белые) или синего оттенка;
- учащенное поверхностное дыхание;
- пульс слабый, частый, неравномерный;
- температура тела снижается (иногда до 33-35 оС и ниже);
- питомец безучастен к внешним раздражителям, теряет сознание.
Шоковое состояние быстро прогрессирует и требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Ветеринары различают три вида дископатии, различающихся по скорости протекания процесса и клинической картине.
Меняется и поведение кошки: она громко кричит, при попытке погладить ее по спинке может проявить агрессию.
Рассмотрим подробнее каждый вид дископатии.
Обычно развивается на фоне инфекционного процесса, делающего межпозвоночные диски жесткими, что нарушает подвижность позвоночного столба. Деформация межпозвонковой прослойки приводит к ее смещению и разрушению. Содержимое диска проникает в спинномозговой канал и сильно его сжимает.
Начинается остро, внезапно, развивается стремительно. Симптомы заболевания могут варьироваться от скованности движений из-за сильных болей до паралича.
ПОДРОБНЕЕ: Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин и мужчин, лечение
II тип
Характерен для пожилых котов в возрасте от 8 лет. Заболевание развивается постепенно, поэтому первые признаки сложно заметить. На начальной стадии отмечается снижение двигательной активности, в дальнейшем наблюдаются нарушение осанки и сутулость.
III тип
Встречается реже всего и развивается вследствие серьезных поражений позвоночника. Ядро межпозвоночного диска буквально разрывается, и его содержимое, сдавливая спинной мозг, проникает в полость спинномозгового канала. Как правило, образуется грыжа.
Для данного типа характерно острое начало. Животное испытывает сильнейшие боли, походка его меняется, становится «вихляющей», нарушается координация. Может наступить паралич и миеломаляция, которая приводит к летальному исходу от остановки дыхания.
У котенка в возрасте от нескольких недель до нескольких месяцев вдруг появляется ощущение дискомфорта, болезненности. Он начинает играть вяло и неохотно, предпочитая просто сидеть или лежать. Иногда котенок шипит или даже кусается, не давая до себя дотрагиваться.
Самый яркий признак заболевания – хромота — возникает в результате скелетно-мышечной боли. Кости котенка становятся мягкими и гнущимися. При чрезмерной активности, присущей котятам, это приводит к множественным переломам (по типу «ивовой ветки») и микропереломам.
Причем гнутся не только кости конечностей, но и позвонки. Результат – неврологические нарушения, такие как парезы и параличи конечностей, недержание или, наоборот, задержка мочи и стула.
Слабость костей зачастую влечет искривление лап, возможны деформация грудной клетки и тазовых костей, а также нарушение роста и смены зубов.
Правильные действия владельца кота или первая помощь
Подвижные и любопытные по своей природе кошки нередко являются жертвами гиперактивности, попадая в неприятные переделки. Распространенной травмой у пушистых непосед является перелом позвоночника. Повреждение характеризуется тяжелыми последствиями для животного и сложностями в оказании квалифицированной помощи.
Немаловажное значение в эффективном лечение и дальнейшем прогнозе для травмированной кошки играет правильно оказанная доврачебная помощь владельца. Практически единственным способом лечения является операция.
При обнаружении тяжелой травмы у питомца владелец должен предпринять грамотные шаги по оказанию первой доврачебной помощи. Прежде всего больное животное следует как можно осторожнее положить на ровную и твердую поверхность.
Предлагаем ознакомиться Как вырастить подсолнух, где и как сажать, как ухаживать, видео
Для этой цели может быть использована широкая доска, кусок фанеры, панель от автомобиля и любой другой подручный материал.
Основной целью является минимизация риска смещения обломков поврежденного позвоночника. Для этой цели больную кошку следует прочно закрепить на ровной поверхности с помощью пояса, веревки или ремня. Фиксировать питомицу следует в спокойном и расслабленном состоянии, не применяя насильственных действий.
Программа восстановления питомца после перенесенной операции зависит от тяжести травмы, степени проявления неврологического нарушения. В комплекс реабилитационных мероприятий входят физиологические процедуры (массаж, дарсанвализация), применение препаратов, улучшающих регенерацию тканей, витаминотерапия.
Длительность реабилитационного периода составляет от нескольких месяцев до года.
Причины повреждений позвоночника
Обычно повреждения позвоночника вызывает сильная механическая травма. Значительно реже работу спинного мозга нарушают опухоли, инфекции и наследственные дефекты.
Для взрослых кошек типичны следующие происшествия:
- падение с высоты;
- автотравма;
- собачьи укусы;
- огнестрельные ранения.
Для котят помимо этого опасны предметы, упавшие на них сверху: малыши игривы и любопытны, и всюду суют свой нос. Например, позвоночник с легкостью перебьет доска для разделки мяса, упавшая со стола.
А для котят, страдающих алиментарной дистрофией (гиперпаратиреоз), опасны даже незначительные травмы. У них переломы позвоночника могут быть спонтанными, фактически под собственным весом.
Нарушения работы спинного мозга возможны даже при сохранении целостности позвоночного столба, например, при сильных ушибах. При повреждении сосудов твердой мозговой оболочки возникает гематома, которая сдавливает спинной мозг.
Миелопатии
Миелопатия – собирательное понятие. Сюда относятся практически все болезни, так или иначе приводящие к морфофункциональным нарушениям в спинном мозге. В зависимости от локализации поражения и запущенности случая, признаки могут варьировать от легкого пареза или болевых ощущений до полного паралича. Парез или паралич могут поразить все четыре лапы (тетраплегия), задние конечности (параплегия), передние конечности (гемиплегия), или всего одну конечность (моноплегия). Как проявляются миелопатии различных этиологий? Клинические признаки включают:
- Нескоординированные движения, атаксия.
- Снижение мышечной массы, пусть даже питается животное нормально.
- Понижение тонуса мускулатуры.
- Напротив, в иных случаях можно наблюдать постоянное мышечное напряжение (гипертонус).
- Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием(непроизвольное выделение кала и мочи).
Отчего слабеют кости у коше и котов?!
Это связано с увеличением гормонов, вырабатываемых паращитовидными железами — гипертиреозом. А это связано с недостатком кальция и избытком фосфора в рационе. А это связано с неправильным, несбалансированным питанием(!). Вот мы и добрались до сути проблемы. Теперь подробнее.
ПОДРОБНЕЕ: Гемангиома позвоночника лечение в спб
В норме содержание кальция и фосфора в диете котенка должно быть примерно равным (Са:Р=1:1). При несбалансированном кормлении котят в рационе зачастую оказывается много фосфора и мало кальция. Избыток фосфора мешает всасыванию и этого малого количества кальция из кишечника. Такое нарушение обмена веществ приводит к временной гипокальциемии — снижению содержания кальция в сыворотке крови.
Чтобы сохранить нормальный уровень кальция в крови, паращитовидная железа выделяет гормон, который «забирает» кальций из костей и отдает его в кровеносную систему. Если это происходит длительное время, скелет сильно ослабляется.
При этом кости растут плохо, поскольку образования новой костной ткани происходит одновременно с ее «размытием». «Рассасываемые» участки костей частично заменяются фиброзной тканью, что делает их хрупкими.
Диагностика пояснично-крестцового корешкового синдрома
Применение современных методов диагностики у собак с синдромом конского хвоста позволяет локализовать участок, на котором происходит поражение нерва. Таким образом, из собирательного понятия «синдром конского хвоста» (пояснично-крестцовый синдром) удаётся выделить несколько отдельных патологий. Одно из мест, где может произойти компрессия нерва, это межпозвонковые (фораминальные) отверстия, через которые проходят корешки сегментарных нервов. Поражение на этом уровне приводит к развитию радикулопатии (корешкового синдрома). Радикулопатии диагностируются в ветеринарии нечасто. Связано это с несколькими факторами. Во-первых, патологии, поражающие исключительно нервный корешок встречаются сравнительно редко. Во-вторых, топическая и визуальная диагностика подобных поражений может быть сложной из-за редкой манифестации локализующих поражение симптомов. В-третьих, такие поражения нередко «маскируются» за ортопедическими патологиями в тазовой конечности.
Прогнозы
Если паралич вызван скоплением крови под твердой мозговой оболочкой (например, после ушиба или пункции иглой), прогноз благоприятный. Через 1-2 недели гематома рассасывается даже без лечения, и животные постепенно восстанавливаются до полного выздоровления.
Если на спинной мозг давят обломки костей, то прогноз во многом зависит от того, насколько быстро были проведены диагностика и оперативное вмешательство. При травмах позвоночника счет времени иногда идет на часы. Если нервные волокна были сдавлены слишком долго, их функция может и не восстановиться, или период восстановления растянется на месяцы и даже годы. Часто при успешной операции на позвоночнике мочеиспускание полностью восстанавливается через несколько месяцев.
Если произошел разрыв спинного мозга, то неврологические нарушения остаются пожизненно. Ни одна операция, никакое своевременное и грамотное лечение не приведут к восстановлению функции конечностей. Другой вопрос, что под опекой любящего хозяина даже парализованная кошка может прожить долгую полноценную жизнь.
Рентгенография
Рентгенография в боковой и вентродорсальной проекциях позволяет выявить наличие остеофитов замыкательных пластинок. Для визуализации боковых остеофитов замыкательных пластинок могут быть полезны левая и правая косые вентродорсальные укладки с наклоном в 15-30°. На рентгенограммах, сделанных в правильных боковых проекциях, можно попробовать оценить размеры и остеофиты боковых отверстий (кроме последнего поясничного), лежащих вблизи центра пучка рентгеновского излучения. Рентгенография не дает возможности оценить состояние межпозвонковых отверстий L7-S1, так как не существует укладок и проекций, при которых на проекцию отверстий не накладываются другие части позвонков или кости таза. Рентгенография не позволяет достоверно оценить состояние фасеточных суставов. Для правильной диагностики сужений фораминальных отверстий нужны томографические методы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Это метод визуальной диагностики мягких тканей, метод выбора при исследовании ЦНС. На сегодняшний день диагностика ЦНС без МРТ не представляется возможной. При обследовании пояснично-крест-цовой области МРТ позволяет выявить такие поражения, как воспаление (дискоспондилит, миелит); дегенеративно-дистрофические поражения межпоз-вонкового диска и степень их влияния на нервные окончания (повреждение нервных корешков при протрузии (рис. 4) или экструзии (рис. 5) межпозвонкового диска); новообразования тел позвонков, нервных корешков; последствия травмы (целостность нервных окончаний и сте-пень их травматизации). При необходимости оценки динамической компрессии исследование проводится в стресс-укладках. Основываясь на результатах МРТ-диагностики, врач может определять тактику лечения пациента, прогнозировать исход заболевания. МРТ ни в коем случае не исключает проведение КТ-исследования. В большинстве случаев заболеваний два метода значимо дополняют друг друга, что позволяет врачу поставить единственно верный диагноз и назначить лечение.
Компьютерная томография (КТ)
Зачастую нативной (без введения контрастного препарата) компьютерной томографии достаточно, чтобы понять причину развития корешкового синдрома. У средних и крупных собак удается визуализировать спинномозговой конус и нервы конского хвоста за счет окружающей их эпидуральной жировой ткани.
КТ позволяет оценить форму и строение костей, наличие зон гиперостоза или участков деструкции, сужение позвоночного канала, размеры межпозвонковых отверстий, наличие и локализацию остеофитов (рис. 6), смещение фрагментов при переломах (рис. 7), смещение и изменение сечения спинного мозга и корешков нервов. В большинстве случаев возможно визуализировать экструзию и протрузию поясничных дисков.
КТ со стресс-укладками позволяет оценить нестабильность позвонков и выявить динамические стенозы. Контрастирование расширяет возможности КТ в тех случаях, когда причина корешкового синдрома вызвана мягкими тканями. КТ с субарахноидальным контрастированием (КТ-миелография) позволяет визуализировать нервы конского хвоста и оценить его компрессию. С помощью эпидурального контрастирования можно оценить компрессию корешков в боковых отверстиях.
Лечение и профилактика
Прогноз на ранней стадии заболевания благоприятный.
- Основа лечения – коррекция питания. Недостаточно просто добавить в рацион витаминные подкормки. Лучшее решение – полный перевод котенка на готовый промышленный корм, желательно суперпремиум или премиум класса(!) Обычно 2-3 недели правильного питания приводят костную систему котенка в норму.
- Ограничение подвижности. Для сращивания имеющихся переломов и избежания новых травм животное помещается на 1-2 месяца в небольшую для его размера клетку
- Медикаментозное лечение. Заболевшим животным вводятся обезболивающие препараты и инъекции кальция, иногда и внутривенные. Неврологические проблемы требуют более сложного лечения
ПОДРОБНЕЕ: Боль в пояснице справа ближе к позвоночнику
Как правило, животное быстро восстанавливается. Могут сохраниться задержка роста и деформация тазовых костей, что влечет нарушение процессов дефекацией и рождения котят, а остаточные изменения грудной клетки благоприятствуют респираторным заболеваниям.
Патологические переломы обычно не требуют лечения, но иногда для укрепления конечностей используются скобки и фиксаторы. А вот переломы позвоночника могут иметь неблагоприятный прогноз.
У бездомных котят заболевание осложняется внутриутробным недостатком кальция и наличием глистной инвазии.
Иногда перенесенный гиперпаратиреоз выявляется у кошек зрелого возраста, когда на рентгеновских снимках видны неправильно сросшиеся кости и патологические изгибы позвоночника.
Вторичный гиперпаратиреоз наблюдается и у взрослых животных с хронической почечной недостаточностью.
Вывод традиционный – кормите кошку правильно!
Если вы заметили у своего любимца вышеперечисленные признаки, немедленно перенесите его лежанку в теплое место, обеспечьте ему полный покой и комфорт. При недержании используйте специальные пеленки. Следите, чтобы они всегда были чистые и сухие.
До посещения ветеринарной клиники рекомендуется дать животному Дескафот.
Лечение назначает врач, в зависимости от стадии недуга оно может быть консервативным и оперативным.
Терапия с использованием медикаментов включает в себя противовоспалительные, обезболивающие и седативные препараты, направленные на улучшение состояния кошки. На начальном этапе с их помощью можно добиться хороших результатов.
Хирургическое лечение (оперативное вмешательство) предполагает удаление разрушенных частей межпозвоночных дисков, однако при параличе даже операция не является залогом успешного выздоровления.
Постарайтесь свести к минимуму возможность травматизма. Желательно давать кошке пищевые добавки для укрепления связок и хрящей.
Диагностика
Чтобы назначить адекватное лечение дископатии, необходимо правильно поставить диагноз, установить локализацию патологического процесса. Для этого обязательна помощь ветеринара. Самостоятельно определить вид нарушения и степень его развития не удастся. Промедление в лечении может привести к значительным негативным последствиям, вплоть до паралича у собак.
Ветеринар назначит следующие виды обследований:
- Физикальный осмотр. Он будет включать в себя оценку состояния животного, выполнение неврологических тестов. Врач будет наблюдать за движениями животного, его возможностью совершать прыжки, преодолевать препятствия. Оцениваются рефлексы, проверяются болевые реакции.
- Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови. Также могут быть назначены дополнительные анализы на усмотрение врача.
- Рентгенография позвоночника. Это обследование поможет определить пораженную область и степень нарушений в тканях позвонков и межпозвоночных дисков. Рентгенография является обязательной в диагностике дископатии.
Наиболее информативными методами исследования являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Однако, данные обследования редко выполняют для животных, поскольку они достаточно дорогостоящи.
