Хроническая сердечная недостаточность у кошек

Что такое сердечный приступ

Сам термин «сердечный» приступ не совсем корректен, так как описывает не какое-то конкретное заболевание, а лишь его следствие. Конкретно в этом случае речь идет о последствии инфаркта миокарда, т.е. об омертвении и отмирании части мышечной ткани самого сердца.

Так как сердце – мышечный орган сам по себе, любые нарушения его структуры нарушают нормальный ритм работы, плохо сказываются на частоте сердечных сокращений и приводят к другим тяжелым последствиям.

Интересно, что опасен даже не сам сердечный приступ (хотя животное из-за него вполне может погибнуть). В этот момент весь организм может испытать острую гипоксию (сильная нехватка кислорода), что в обозримом будущем приводит к развитию патологий почек. Кроме того, в некоторых случаях страдает даже кора головного мозга, что также бесследно не проходит.

Причины инфаркта у кошек и котов

Причины инфаркта у кошек традиционно регистрируются следующие:

Причины развития сердечного приступа у кошки

Если говорить прямо, то причины развития сердечного приступа выявить бывает сложно. К приступу могут привести заболевания сердечно-сосудистой системы, отравления, паразиты (сердечный гельминт, например), иные факторы, вплоть до тяжелого стресса. Но все же некоторые предрасполагающие факторы нужно рассмотреть отдельно:

• Болезни почек. Связано это с тем, что надпочечники выделяют гормоны, которые помогают организму регулировать кровяное давление. После тяжелых болезней надпочечники могут «сходить с ума», выброс гормонов усиливается или резко снижается, давление прыгает. На сердце это сказывается очень плохо.

• Сердечный гельминт (заболевание называется дирофиляриоз). Взрослые особи «гнездятся» в легочных сосудах и коронарных артериях, обильно насыщая кровь токсинами. Если паразитов много, их выделений вполне может хватить для отмирания некоторой части миокарда.

• Возраст. К преклонному возрасту сердце уже успевает во многом выработать свой ресурс, а потому риск приступов и сердечных патологий существенно возрастает.

• Неправильное и несбалансированное питание с избытком жира и белка.

• Лишний вес. Особенно этот фактор опасен для кастрированных котов.

• Патологии эндокринных желез.

• Инфекционные заболевания, особенно вирусной этиологии.

• Любые болезни и патологические состояния, сопровождающиеся ускорением СОЭ и повышением вязкости крови. В этих случаях кровь может становится настолько вязкой, что плохо проходит по мелким кровеносным сосудам и плохо питает само сердце. В таких случаях, кстати, более вероятен инсульт.

Причины заболевания

В ветеринарной кардиологии различают несколько типов недостаточности сердца, отличающихся по типу функциональных нарушений. Выявляют систолическую миокардиальную недостаточность, недостаточность притока крови к миокарду, повышение давления, изменение объема крови, которая перекачивается.

Первый тип сердечной недостаточности – систолическая, представляет собой патологический процесс, снижающий способность сердца к нормальному сокращению. Выявление систолической миокардиальной недостаточности происходит при помощи эхокардиографии. По результатам исследования определяется уменьшение потока крови. Факторами, провоцирующими развитие данного типа патологии становиться поражение в результате травмы, инфекционные заболевания, серьезные интоксикации, прием специфических лекарственных препаратов, электроудар, тепловое воздействие и опухолевые процессы. Случается и так, что причин развития систолической миокардиальной недостаточности выявить не удается.

Проблемы в работе сердца в результате нарушения нормального притока крови по венам (венозная непроходимость), провоцирует снижение кровотока. Факторами, провоцирующими возникновение данного типа заболевания, становятся диастолическая дисфункция в результате повышенной жесткости стенок, аномалии структур сердечной мышцы.

Недостаточность сердца, возникающая на фоне высокого давления провоцируют серьезные повышенные нагрузки в области стенок миокарда в процессе сократительной деятельности. Спровоцировать патологию могут проблемы в области артерий легочных структур или же общее повышение артериального давления по всему организму.

В некоторых случаях, развивается недостаточность сердца при заболеваниях, провоцирующих резкое увеличение объема крови в желудочках. Это приводит к притоку крови. В результате возникает застойная недостаточность сердца. Спровоцировать увеличение объема крови способны патологии клапанной системы, такие как поражения атриовентрикулярных клапанов, анемия и гипертиреоидизм.

Симптомы и первые признаки сердечного приступа у кошки

Владелец должен обращать внимание на следующие симптомы и первые признаки сердечного приступа у кошки:

• Сердце с момента приступа работает очень плохо, организм недополучает необходимое количество кислорода. Оттого у кота синеют все видимые слизистые оболочки.

• Можно заметить или одышку, или же иные нарушения дыхательного ритма. Если же кошка в момент приступа начинает нервничать и бегать, то из-за тяжелой одышки и развивающейся на этом фоне гипоксии она может просто упасть в обморок.

• Если приступ тяжелый и сердце работает совсем плохо, развивается настолько сильная гипоксия, что животное может демонстрировать признаки спутанного сознания (неадекватное поведение). Связано это с кислородным голоданием мозга.

• Наблюдаются сильные «прыжки» температуры тела. Она может или внезапно повыситься сверх нормы, или так же внезапно упасть. Из-за этого кошка в самом начале приступа сидит, ее колотит крупной дрожью.

• У животного развивается странная «деревянная» походка, или же кот как-то иначе начинает двигаться.

• В очень редких случаях при пальпации грудной клетки на уровне левого локтевого сустава можно выявить сильную болезненность.

• Характерны катастрофические нарушения сердечного ритма, отчего сильно нарушается пульс.

С уверенностью говорить о наличии у животного каких-то патологий сердечно-сосудистой системы можно лишь после проведения ЭКГ.

Симптомы и диагностика сердечной недостаточности

Нормальная работа сердца и сосудов домашнего животного позволяет всем органам работать адекватно. Нормальное давление в артериях и циркуляция, дают возможность кислороду поступать во все самые отдаленные участки тела. Патологии сердца провоцируют задействование специфических защитных механизмов. Они необходимы для нормализации показателей, которые изменяются при серьезных заболеваниях, протекающих в организме. Длительная активация защитных механизмов компенсации, провоцирует развитие серьезных осложнений в работе миокарда, поэтому необходимо избегать подобных состояний.

В зависимости от факторов, провоцирующих развитие недостаточности сердца, симптомы поражений могут изменяться. Признаки могут меняться в зависимости от того, какая часть миокарда повреждена. Например, при развитии гипертиреоидизма, симптомы недостаточности сердца напрямую связаны со снижением давления в кровеносных сосудах, приводящих кровь в область левого желудочка. Скопление жидкости в легких, провоцирует не только кашель, но и проблемы с дыханием. Но при этом кашель у кошек, возникающий на фоне сердечной недостаточности, редкость, нежели у других домашних питомцев – собак. Помимо этого, у питомца учащается дыхание, теряется аппетит, а также снижается общая физическая активность.

Развитие застойной недостаточности правостороннего типа, провоцирует резкое повышение давлениях в области вен и небольших артериальных сосудов. Фактором, провоцирующим развитие недостаточности, может накопление жидкости в области брюшной полости (асцит), скопление жидкости в области грудной полости или же отечность в конечностях.

У домашних кошек, как и у их диких предков, отлично развиты компенсаторные механизмы, поэтому длительное время симптомы патологии у них не проявляются. С этим связано, что владельцы обращаются в ветеринарную лечебницу слишком поздно, когда полностью излечить питомца уже не возможно. Недостаточность сердца выявляют только в ветеринарной клинике на основании диагностических мероприятий. Обязательными для постановки диагноза становятся:

• сбор анамнеза;
• общий клинический анализ крови;
• анализ урины;
• общий клинический осмотр;
• кардиограмма (необходима для определения работы миокарда);
• рентгенографическое исследование;
• ультразвуковая диагностика сердца.

На основании полученных данных, ветеринарный специалист разрабатывает тактику лечения, исходя из стадии патологии, ее вида и общего состояния здоровья кошки.

Первая помощь кошке в домашних условиях

Сразу определимся с одним моментом: если питомец уже лежит с приступом, то единственно эффективная первая помощь – немедленный вызов ветеринара.

Сделать что-то иное в домашних условиях вряд ли возможно (в частности, вливать в рот лекарства уже бесполезно). А потому нужно «ловить» первые предвестники приступа, так как в это время хоть как-то помочь животному еще реально:

• 3 капли кардиамина. Также некоторые ветеринары советуют «накапать» коту до 11 капель корвалола. Если все сделать вовремя, то приступ почти наверняка удастся погасить или, по крайней мере, значительно его облегчить.

• Кошке показан абсолютный покой. Если животному плохо, не нужно вокруг него бегать, совать в корзинку и ехать в клинику. Так можно лишь ухудшить состояние питомца, ускорить и утяжелить сам приступ острой сердечной недостаточности у кошки.

• Кота необходимо поместить в прохладное, хорошо вентилируемое помещение. Чем сильнее жара и духота в комнате, тем тяжелее протекает сердечный приступ. Факт, известный многим медикам. Конечно, это не означает, что кота следует выкидывать на балкон или сажать прямо под кондиционер, но приоткрыть окно или включить вентилятор стоит.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Хроническая почечная недостаточность – патология почек, которая, в отличии от ОПН, развивается на протяжении долгого времени, когда почки постепенно утрачивают свою экскреторную (выделительную) функцию. В это время клетки, образующие структуру почек, начинают отмирать, а новые не образуются. Количество действующих клеток быстро сокращается, что негативно сказывается на оставшихся, так как увеличивается нагрузка на них. В итоге отмирают и они, если просмотреть начало заболевания и вовремя не начать лечение, всё может закончиться очень печально.

Опасность ХПН у котов заключается в бессимптомности начального этапа, а ведь именно в этот период питомца ещё можно спасти. Яркие признаки заболевания проявляются гораздо позже, когда процесс становится необратимым, так как почки повреждены уже более, чем на две трети. На месте поражённой ткани появляется рубец, почка сморщивается и прекращает работать. В основном, хронической почечной недостаточностью страдают взрослые животные на пороге старости.

Стадии ХПН:

1. Латентная (скрытая). Внешние симптомы ещё не появились, но отклонения в работе почек уже начались. Лучшее время для начала лечения, но обычно хозяин пока не подозревает о грозящей беде, и лечение не начинается.
2. Начальная. Может длиться на протяжении нескольких месяцев. Сопровождается лёгким недомоганием животного, снижением аппетита, небольшой потерей веса, тусклостью шерсти. Сделанный в этот период анализ крови покажет негативные отклонения от нормы.
3. Консервативная. На этой стадии происходит заметное ухудшение самочувствия кошки, она слабеет на глазах, много и жадно пьёт, часто и обильно испражняется, испытывает постоянные позывы к рвоте. Отталкиваясь от симптоматики и в результате обследования, диагностирование ХПН не составляет труда.
4. Терминальная. Самая тяжёлая степень болезни, происходит всё большее ухудшение самочувствия. Ультразвуковое обследование показывает изменения в структуре почек, их размер гораздо меньше, в крови высокое содержание мочевины и креатинина. Продолжение лечения на этом этапе считается нецелесообразным, чтобы не доставлять лишних мучений животному. Как правило, ветеринары советуют усыпление кошки.

Схема лечения кошки после сердечного приступа

Любая схема лечения кошки после сердечного приступа предполагает создание максимально комфортных и спокойных условий для питомца. В частности, первые две недели с момента приступа с кошкой не нужно играть, нельзя выпускать ее на улицу, нельзя переезжать, устраивать дома вечеринку или делать ремонт. Отсутствие стрессов – верный залог выздоровления животного! Помимо этого, необходимо выполнить следующие условия:

• Животному предоставляют неограниченный доступ к чистой питьевой воде, которая должна быть у него постоянно, вне зависимости от времени суток.
• Очень желательно составить для питомца качественный, сбалансированный рацион, или же сразу воспользоваться специальными ветеринарными холистиками для животных с патологиями сердца.
• Назначают диуретики, предотвращающие отеки (а при патологиях сердца они будут почти наверняка).
• Необходимы ингибиторы АПФ. Они нормализуют состояние сосудистой системы.
• Крайне необходимы кардиотоники, улучшающие сократимость сердца.

В течение первых трех месяцев питомца нужно возить к ветеринару не реже двух раз в месяц. Специалисту необходимо оценивать динамику выздоровления и при необходимости корректировать назначенное лечение. И даже после этого кота, перенесшего приступ, ветеринару показывают ветеринару не реже раза в квартал.

Сердечные препараты для кошек

В ветеринарной практике могут использоваться следующие сердечные препараты для кошек:

• Из диуретиков – дешевый и эффективный фуросемид и диакарб.
• В качестве ингибиторов АПФ в ветеринарии используется Эналаприл, Рамиприл, Беназеприл.
• Для стимуляции сердечной деятельности в первые часы после приступа может использоваться адреналин, в последующем применяют кофеина-бензоат натрия (он намного безопаснее и «мягче»).
• В качестве кардиотоника назначают Пимобендан.

Меры профилактики

Опытные заводчики стараются соблюдать такие меры профилактики:

• Рацион животного должен быть сбалансирован. Старым и кастрированным/стерилизованным питомцам питание подбирают отдельно.
• Кота необходимо регулярно, своевременно прививать и обрабатывать от паразитов.
• Нужно запирать в недоступных для животных мест средства бытовой химии, лекарства, и прочие потенциально токсичные соединения.
• Вовремя обращаться к ветеринару при выявлении странного поведения или иных тревожных симптомов.